健康意識的普遍覺醒是整個(gè)社會有效應(yīng)對慢性疾病的重要前提及根本保障，越來越多的人會通過各種渠道獲得相關(guān)的健康知識并積極的付諸行動(dòng)。

更有一部分人已經(jīng)懂得日常監(jiān)測的重要性，會定期進(jìn)行血糖、血脂、血壓等的檢測以及體檢，根據(jù)具體的健康情況適時(shí)地調(diào)整飲食策略，以此起到預(yù)防疾病的目的，這也契合國家倡導(dǎo)的"以預(yù)防為中心"的健康理念。

被忽視的高尿酸

當(dāng)今，對于自身健康指標(biāo)的探討已成為茶余飯后的閑聊話題，我們經(jīng)常會聽到談?wù)撗歉叩?、血壓高低的，我們在媒體、電視上也經(jīng)常會看到相關(guān)的健康講座，但很少會聽到介紹或談?wù)撃蛩岣叩偷?，似乎尿酸的高低與大眾健康無關(guān)。

而事實(shí)并非如此，有數(shù)據(jù)顯示，我國高尿酸血癥發(fā)病率高達(dá)10%以上，遠(yuǎn)超全球0.2-0.35%的發(fā)病率，是一種典型的"富貴病"。

高尿酸是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。長期的高尿酸會誘發(fā)痛風(fēng)、腎臟疾病及心血管問題等。研究顯示，痛風(fēng)患者急性心梗的發(fā)病率比正常人高26%，高尿酸血癥所帶來的冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)甚至可以增加50%以上。

但高尿酸的癥狀并不顯著，超過80%的高尿酸血癥患者沒有臨床表現(xiàn)，甚至不會引起人們的注意，即使長期的高尿酸患者也有部分可以持續(xù)終生不發(fā)生癥狀，因此高尿酸并沒有得到人們的重視。

飲食與痛風(fēng)

2020年，國際期刊《Arthritis & Rheumatology》發(fā)表了來自伊朗和澳大利亞、加拿大、英國的學(xué)者對痛風(fēng)1990-2017的流行情況進(jìn)行的分析研究，報(bào)告利用全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD2017）及GBD2013等數(shù)據(jù)庫資源對數(shù)據(jù)進(jìn)行梳理分析。結(jié)果顯示，2017年全球痛風(fēng)患病人數(shù)估計(jì)為4120萬，當(dāng)年發(fā)病數(shù)為740萬，2017年的患病數(shù)和發(fā)病數(shù)都是1990年的2倍。

顯而易見，高尿酸是痛風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ)條件，控制尿酸也就控制了痛風(fēng)的發(fā)病率。體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內(nèi)自行合成，排泄途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排泄，生成和排泄一旦失衡就會導(dǎo)致高尿酸的出現(xiàn)。

臨床研究表明，尿酸生成過多僅占高尿酸血癥的10％，攝食過多富含嘌呤的食物可能增加尿酸生成，但其影響相對較小，通常是控制了飲食還是很難把尿酸降下來，往往需要服藥才能把尿酸降下來。但高嘌呤飲食的顯著影響是能夠誘發(fā)痛風(fēng)，因此，飲食營養(yǎng)治療也是高尿酸血癥及痛風(fēng)生活方式干預(yù)的重要措施之一，這類食品主要是以嘌呤含量較低的低嘌呤食品為主。

崛起的低嘌呤食品

食物根據(jù)嘌呤含量的高低可以分為不同級別，比如含量在150mg/100g以上的食物稱之為高嘌呤食物，這類食物是高尿酸及痛風(fēng)患者的禁用食物，而嘌呤含量在50-100mg/100g的食物屬于中嘌呤食物，風(fēng)險(xiǎn)群體可以少量或偶爾食用，而嘌呤含量低于50mg/100g的食物屬于低嘌呤食物，這類食物是風(fēng)險(xiǎn)群體的主要推薦食物。

然而，消費(fèi)者對于高尿酸的關(guān)注度普遍不高，對于食物中嘌呤含量的關(guān)注熱情就更為低下，并且普遍存在辨別能力不足的情況。因此，推出嘌呤含量較低的預(yù)包裝食品可以顯著減輕消費(fèi)者的選擇困難，提高消費(fèi)者認(rèn)知度，從而達(dá)到促進(jìn)健康的作用，這是現(xiàn)代化食品工業(yè)體系建設(shè)的目的之一。

低嘌呤食品是針對高尿酸及痛風(fēng)群體的特殊飲食需求而開發(fā)的食品，其本身的嘌呤含量較低或者通過去除嘌呤使嘌呤含量低于一定的限制。這類具有特殊用途的食品在我國的食品工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系中屬于特殊膳食食品中的其他類別，該類別還包含了嬰幼兒食品、青少年食品、孕產(chǎn)婦食品、老年人食品、運(yùn)動(dòng)人群食品、特殊醫(yī)學(xué)用途食品、需控制能量人群食品、功能性配料。

由于目前缺乏低嘌呤食品的分級及產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品的開發(fā)、宣稱及市場拓展無據(jù)可依，既阻礙了低嘌呤食品行業(yè)的發(fā)展，更無法滿足特殊群體的飲食需要。

2021年2月，全國特殊膳食標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會發(fā)布了《低嘌呤食品》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的征求意見稿（特膳標(biāo)委【2021】01號），將低嘌呤食品分為普通低嘌呤食品（≤50mg/100g）和中等低嘌呤食品（大于50 mg/100g，≤150mg/100g），這兩類食品恰好是痛風(fēng)患者可以食用的兩類。標(biāo)準(zhǔn)正式實(shí)施后，低嘌呤食品將擺脫無據(jù)可依的尷尬境地，這既是行業(yè)的重大利好，更是痛風(fēng)患者的福音。

與此同時(shí)，嘌呤食品的行業(yè)規(guī)范還在持續(xù)細(xì)化和完善。2021年7月，中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布關(guān)于2021年團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)的公告（中營學(xué)發(fā)【2021】30號），將《預(yù)包裝食品嘌呤含量分級》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)納入立項(xiàng)計(jì)劃，該標(biāo)準(zhǔn)對于食品中嘌呤含量的劃分將會更加細(xì)化。在低嘌呤食品的基礎(chǔ)上，再劃分不同的層次，以滿足不同群體的需要?；蛟S，痛風(fēng)患者將來也可以"不忌口"。

作者簡介

ZMY，擁有10余年食品相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，致力于食品行業(yè)新品研發(fā)和市場剖析。